肝性脑病的先兆取决于肝性脑病的原因。
一、如果是急性肝衰竭导致的肝性脑病，一般不会出现先兆，因为它属于肝衰竭的一部分。
二、如果是肝硬化导致的肝性脑病，其先兆往往是智力和情绪的改变：
- 1、智力改变表现为不会加减法、穿衣服不会扣扣子、找不到厕所后随地大小便等，再进一步会出现嗜睡、震颤、昏迷等；
- 2、情绪改变表现为焦虑、欣快激动、淡漠等。
当患者出现情绪和智力的改变时，要警惕是否有肝性脑病，应该及时到医院就诊，化验血氨、肝功能，并进行相应的神经系统检查等，同时还需要与脑血管意外、脑栓塞、脑出血、颅内肿瘤等疾病相鉴别。
