琥珀酸美托洛尔缓释片为处方药，要在医生诊断后遵医嘱使用，患者不可自行购药服用，患者用药前向医生详细描述自己的特殊过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等，排除用药禁忌，避免出现严重用药风险。以下禁忌需要注意：
1、患有变异型心绞痛的患者，在使用琥珀酸美托洛尔后可能会由于α受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频率和程度加重，因此这类患者要谨慎用药。
2、琥珀酸美托洛尔缓释片用于急性心肌梗死合并心力衰竭的有效性和安全性资料仍然缺乏，因此症状不稳定的、失代偿的心力衰竭患者不能使用本品。
3、在用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗过程中，可能会发生眩晕和疲劳，因此在需要集中注意力如驾驶和操作机械时，应慎重，避免出现意外。
4、孕妇在妊娠最后3个月以及分娩前后，使用本品可能导致流产及早产，所以孕妇应在医生权衡利弊之后再考虑是否使用本品。
5、琥珀酸美托洛尔可以也会通过乳汁分泌，在常规剂量下宝宝吃到这些含有药物的乳汁之后的影响不大，但不排除意外发生，因此哺乳期女性请在医生的指导下谨慎使用琥珀酸美托洛尔缓释片。