正天丸由钩藤、白芍、川芎、当归、地黄、白芷、防风、羌活、桃仁、红花、细辛、独活、麻黄、黑顺片、鸡血藤组成。
其中，川芎善活血行气、祛风止痛，治外感风邪兼有血瘀的头痛，故为君药。当归、桃仁、红花、鸡血藤四药合用，活血祛瘀、通络止痛，能够加强君药的作用，为臣药。
黑顺片散寒逐风止痛；麻黄发表散寒；白芷祛风散寒、通窍止痛；防风祛风解表、胜湿止痛、止痉；独活祛风除湿、通痹止痛，治伏风头痛；羌活散风邪、除寒湿，治太阳头痛；细辛散寒祛风、通窍止痛，治头痛经久不愈，诸药合用，能够协助君、臣药加强治疗作用，故共为佐药。
地黄养阴生津；白芍养血敛阴、柔肝止痛；钩藤息风疏风、平肝止痉，三药相合，既能养血平肝，又制约诸药的辛温苦燥之性，故共为使药。全方配伍，共同起到疏风活血、养血平肝、通络止痛的功效，善治外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的各种头痛。
用药前需要注意，头痛的原因有很多，高血压、脑血管病、中耳炎等疾病都能引起头痛，如果患者出现不明原因的剧烈头痛，一定不能自己先服用本品来止痛，因为服用本品可能掩盖病症的某些情况，使医生难以判断病变的真正位置等，给诊断带来麻烦。患者应该及时去医院就诊，查明原因后，再做针对性的治疗。
有肝病、糖尿病、肾病等慢性病的患者，以及儿童、孕妇、哺乳期妇女及年老体弱者出现头痛时也要及时去医院，在医师指导下用药。
