以下情况下需要做宫颈锥切术。

1、阴道镜活检是CINⅡ（中度上皮内瘤变）或CINⅢ（高度上皮内瘤变）。

2、若活检提示浸润癌，但因活检组织太少不能确诊浸润癌，也可以做诊断性锥切，评估是否有浸润癌及其病变程度。

3、TCT（液基薄层细胞学检测）反复异常，但阴道镜活检正常或活检结果与TCT结果明显不符。