良性前列腺增生的病因尚不十分清楚，可能与年龄增长、睾丸功能正常等因素有关。

1、随着年龄增长，衰老因素的增加，内分泌功能失调、紊乱等，使前列腺间质腺体开始增生，前列腺体积就会增大。故前列腺增生属于一种老年病，一般年轻男性不会发生前列腺增生，只有老年男性才可能发生前列腺增生。

2、睾丸功能正常，即睾丸仍然能够分泌雄激素、睾酮，也是导致前列腺增生的主要原因之一。

此外，关于引起良性前列腺增生的原因还包括胚胎唤醒学说、生长因子学说、凋亡学说等，这些学说的出现弥补了年龄增长及睾丸功能正常这两种原因不能解释的一些现象。