扁平苔藓是否会发生癌变主要与其发病部位有关。

1、发生于皮肤的扁平苔藓多数不会癌变。但扁平苔藓若出现于足跟等特殊部位，如一些足跟部的肥厚性扁平苔藓，可能由于反复摩擦而导致糜烂，进而继发为皮肤鳞状细胞癌。

2、部分发生于黏膜的扁平苔藓可能会癌变。患者发生在口腔黏膜或外阴黏膜等部位的扁平苔藓，可能会反复出现发红的白斑、剧烈疼痛，甚至糜烂等情况。若糜烂反复发作，甚至持续时间较长，患者需警惕癌变的可能，应及时到皮肤科、口腔科就医咨询。