部分患者痛经时会有便意，可能和前列腺素增加引起的胃肠道平滑肌收缩有关。

痛经包括原发性痛经和继发性痛经，其病因尚不明确，目前认为主要和前列腺素F2α、前列腺素E等含量增加有关。前列腺素可促使子宫平滑肌收缩，患者会出现下腹疼痛等痛经症状。前列腺素也可以通过血液循环到达胃肠道，引起胃肠道平滑肌收缩，继而导致腹痛、腹泻、排便感等。