前列腺癌有一定的遗传性，其发生可能与家族史有关。

1、如果一名男性的兄弟和父亲（一级亲属）中，存在前列腺患者，则可增加其患前列腺癌的风险。若2个或2个以上的一级亲属是前列腺癌患者，其发病风险则会更高。

2、如果一个人有多个55岁以下的前列腺癌家庭成员，则其存在致病基因的可能性比无家族史者要大。

3、若一名前列腺癌患者的亲属中，存在相关癌症或遗传性肿瘤综合征病史者，如乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤或者胰腺癌等。则认为其很可能遗传了某种致病基因。

实际上，超过80%的前列腺（癌）患者为散发性前列腺癌，多不是遗传导致的。临床上遗传性前列腺癌大多在55岁前发病，患者发病年龄相对较早，癌细胞侵袭性较强，预后较差。具有上述临床特点的患者，认为可能遗传了致病基因。