输精管堵塞不是必须手术。

1、部分已经生育的男性，无生育意愿，没有并发症时不需复通。

2、有附睾淤积、痛性结节等并发症，或不能耐受结扎导致的局部的不适症状时，需手术复通。

3、若输精管堵塞者，想获得自然生育能力。如以前结扎想恢复再生育者、曾因为炎症损伤导致的结扎导致不能生育者。可手术复通。