肾积水需要做以下检查。

1、针对肾积水的病因，可行超声、CT、核磁共振等没有创伤的影像学检查。若常规的没有创伤的检查达不到诊疗目的，可行逆行造影、顺行造影等有创伤的检查。

2、针对肾功能的影响，可做肾动态、肾图等核医学的检查，更好的评价梗阻的肾脏功能。

3、若怀疑肿瘤，还可行尿液的脱落细胞检查，检测其分子层面的肿瘤标志物。