睾丸肿瘤的良恶性主要根据影像学、血液检查等辅助检查进行判断。

1、通过超声、增强CT、核磁共振等影像学检查，观察除原发部位外，是否还有转移部位的肿块。若有转移部位肿块，基本可以判定为恶性。

2、还可通过血液内肿瘤标记物，比如β-HCG（β-绒毛膜促性腺激素）、甲胎蛋白、LDH（乳酸脱氢酶）、r-GT（谷氨酰转移酶）等睾丸肿瘤分泌的异常激素，判断睾丸肿瘤的良恶性。

总体来讲，睾丸肿瘤以恶性居多，良性通常较少。所以一旦发现睾丸的肿物，大多按恶性处理。