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郁琦
郁琦   主任医师   教授   博士生导师
妇科内分泌与生殖中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

出现闭经首先要寻找其病因,如生殖道、卵巢、垂体、下丘脑或者更高级的中枢的疾病,然后进行针对性的治疗。

一、首先要检查患者有没有怀孕。

1、如果怀孕,就是生理性闭经。

2、如果没有怀孕,要进行血常规、激素水平检查,然后要进行孕激素撤退试验,即连续使用黄体酮3~5天,看患者能否来月经。

二、根据患者能否来月经进行判断。

1、如果能够来月经,就说明不是生殖道的问题。

2、如果使用黄体酮后不能来月经,还需要做雌、孕激素试验,即先使用大量雌激素,然后再连续使用黄体酮3~5天,看患者能否有月经。

三、根据患者能否来月经再次进行判断。

1、如果依然不能来月经,就说明是生殖道疾病引起的。

2、如果能来月经,可能与卵巢、中枢的疾病有关。

四、最后,再根据激素水平检查结果进行判断。

1、如果卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平比较高,可能是卵巢疾病引起。

2、如果两个激素水平不高,可能是中枢疾病引起的。

发布时间:2026-03-05
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