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郁琦
郁琦   主任医师   教授   博士生导师
妇科内分泌与生殖中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

来月经肚子疼,即所谓的“痛经”,痛经怎么办,不同患者病因、病情不同,处理方案也不同,需要咨询专业的医生。

1、判断是否需要就医

可根据疼痛程度打分,分值为1~10分。分数越高,疼痛越剧烈。若出现完全无法忍受的疼痛,如打滚、冒冷汗、不能上班、必须吃止疼药等,可认定为10分。通常疼痛程度较低、打分在4分以下者,可先观察,一般可自行缓解,无须特殊治疗干预。若大于4分,且痛经持续时间长、反复发作、有加重趋势,应考虑就医。

2、就医明确诊断

痛经的病因可分为原发性痛经和继发性痛经。痛经严重者须就医明确病因。医生会详细询问病史,根据患者的痛经特点来初步诊断。

(1)原发性痛经,是因为子宫等内生殖器官的发育处在初始阶段,使得各种激素分泌无法协调,在经期导致子宫收缩,产生痛经。此类患者痛经的特点是在月经初潮后半年左右开始发生,直到20多岁时自行好转。

(2)继发性痛经,多是由于疾病造成,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、各种炎症、盆腔粘连等。这类患者的特点是在月经初潮之后一直到十五六岁都无痛经表现,在此之后突然出现痛经。

3、对因治疗

明确病因后,患者应在医生指导下进行对因治疗。如原发性痛经,主要是对症处理和生活调理。继发性痛经,主要是治疗原发病。

发布时间:2026-04-07
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