更年期发生月经紊乱是一个生理的过程，但不能认为是正常的，可能需要进行治疗。更年期从月经紊乱开始，在绝经之前大约有3到4年的时间存在月经紊乱情况，是一个生理过程。但这一阶段由于月经紊乱可能导致子宫内膜病变等问题。月经紊乱提示排卵异常，此时首先缺乏孕激素，可能仍存在雌激素，子宫内膜就可能因单纯雌激素的作用而有癌变风险。故更年期的月经紊乱仍需要治疗。