阳痿不一定影响生育，严重时可能导致生育障碍。阳痿也称为勃起功能障碍，严重的阳痿患者可能无法性交、无法把精液射到排卵期女性阴道内，可能导致生育障碍。大多数勃起功能障碍患者表现为性生活质量下降，但仍可以性交、仍能将精液射入排卵期女性阴道内，生育功能可能不受影响。即使是严重的阳痿，也可通过相应的药物、手术治疗等方式帮助患者恢复，或是通过其他方式将精子送入女性体内，实现生育目的。