子宫腺肌症的诊断需依据患者的病史、临床表现、妇科检查、辅助检查等，必要时还需进行病理检查，以明确诊断。
1、病史
患者多有宫腔操作史，如多次剖腹产史。
2、临床表现
多有进行性加重的痛经及月经量增多，可伴有贫血。
3、妇科检查
查体时需明确子宫是如何增大的，是球形增大，还是局限性增大的，后壁是否增厚，是否伴有压痛，是否有触痛结节等。
4、辅助检查
可通过血液检查明确肿瘤标记物是否存在异常。还可通过超声检查明确子宫增大情况，有助于诊断。
5、病理检查
必要时可进行病理检查，以明确病变性质。但由于本检查有创，所以一般不作为首选。