尿路上皮癌的病因主要包括先天原因和后天原因。
一、先天原因
如因为遗传基因发生改变而导致的遗传性尿路上皮癌，在临床上相对少见。在这些少见的遗传性尿路上皮癌中，以林奇综合征相对常见。
二、后天原因
主要与接触有毒、有害的物质有关。
- 1、与吸烟有关。
- 2、与接触有毒、有害的有机化合物有关。譬如化工厂中的β-萘胺和联苯氨等胺类、厨房中的油烟、石油等。
- 3、与含有马兜铃酸成分的中药有关。马兜铃酸会掺入到人体的DNA中，导致特异性的尿路上皮癌变。
- 4、与一些有毒、有害的药物有关。譬如长期应用环磷酰胺（化疗药）、非那西汀（止疼药）等，也可能会导致尿路上皮癌。
尿路上皮癌通常分为上尿路上皮癌和下尿路上皮癌。其中，上尿路上皮癌包括肾盂癌和输尿管癌，下尿路上皮癌包括膀胱癌和尿道癌。发生在不同部位的尿路上皮癌，虽然位置差异很大，但病因是有一致性，建议患者及时就医诊治。