圆锥角膜的病因尚不明确，有以下因素的患者可能容易发生圆锥角膜：

1、胶原纤维异常：部分患者胶原纤维较细，使角膜的抗张能力弱于正常角膜，在压力的作用下容易发生前凸，进而形成锥状样改变。

2、遗传疾病：与胶原减少相关的遗传性疾病也可能导致圆锥角膜，患者可存在其他部位的病变。

3、过敏体质：部分患者属于过敏体质，由于局部炎症因子分泌增加，导致部分角膜胶原降解，使角膜变薄，进而发生圆锥状改变。