肛周脓肿与痔疮的区别较大，主要体现在以下几方面：

1、痔疮会出血；而肛周脓肿一般不会出血；

2、内痔不会疼痛；而外痔和肛周脓肿会有疼痛症状；

3、痔疮的肿块，皮肤是凸起的，界限分明；而肛周脓肿的肿块，皮下有硬结，界限不清；

4、痔疮破溃后，会流鲜血；而肛周脓肿破溃后，会流出脓液；

5、痔疮主要通过手术治疗；肛周脓肿可以通过药物和手术治疗。