前列腺增生的手术指征如下：

1、药物治疗未取得满意效果、患者有药物治疗的禁忌证或是患者拒绝药物治疗。

2、前列腺增生症状非常严重。

3、前列腺增生引起了急性尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石等并发症。

前列腺增生的处理方式一般包括观察随访、药物治疗以及手术治疗。如果增生少、症状轻微，观察随访即可；如果有明显症状，则可能需要使用α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等药物进行治疗；如果符合手术指征，则需要进行手术治疗，具体的治疗方式还请听从医生的建议。