一般附睾囊肿超过5公分，就可以考虑手术治疗，但是囊肿大小并不是手术与否的决定性因素，而是要根据患者症状的严重程度，来决定是否手术。

1、如果患者没有不适症状，则无论囊肿多大，都可以不做手术，因为附睾囊肿不会对睾丸功能造成影响，也不会影响附睾运输精子的功能。

2、部分男性可能会因为附睾囊肿比较大，而在活动时产生坠胀不适的症状；或者因为囊内血肿，产生明显的阴囊疼痛。这种情况下需要进行手术治疗。