附睾结核和附睾炎的区别在于病因的不同。

一、附睾结核是由于结核病原菌感染附睾导致的附睾炎症。

二、附睾炎的病因更多、更复杂，包括感染性因素和非感染性因素：

1、感染性因素包括细菌感染，例如扁桃腺炎、牙髓炎的病原菌通过血液循环播散，可以播散到附睾，引起附睾的细菌感染，或者尿道炎通过尿液逆行，引起附睾的炎症，此外还包括结核菌、真菌、病毒等感染；

2、非感染性因素，例如损伤、异物、免疫功能低下等，都可能会引起附睾炎。