龟头上有小红点是否严重，需根据症状的持续性，以及伴随症状来判断。

一、龟头偶尔出现小红点，不伴有痒、痛、分泌物等症状，通常不严重，可能是由于生活中的偶然因素导致，例如饮酒或辛辣食物刺激所致。

二、龟头小红点持续存在，伴有痒、痛，甚至分泌物，通常病情较为严重和复杂。其病因包括：

1、感染性因素，例如真菌感染、细菌感染、滴虫感染等；

2、非感染性因素，例如过敏等。

所以龟头出现小红点，应及时到医院就诊，请医生进行检查、诊断和治疗。