附睾炎可能需要手术治疗，是否手术取决于患者的病情严重程度。

1、附睾炎是一种炎症，大部分患者通过药物治疗可以控制炎症，改变组织病理过程，不需要手术治疗。

2、当附睾炎病情严重，尤其是结核性附睾炎导致局部感染，附睾脓肿破溃，形成窦道，甚至阴囊溃烂时，需要考虑手术治疗。部分附睾炎患者到晚期疾病康复后，会形成附睾纤维化，出现疤痕，或者持续存在坠胀、疼痛不适等症状，也可以进行手术。

总之，手术治疗不是附睾炎的常规治疗方法，只有在常规治疗方法无效时，才需要考虑手术治疗。