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银屑病患者做生物制剂治疗前需要做什么检查

林志淼
林志淼   主任医师   教授   博士生导师
皮肤性病科   副主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

银屑病患者在用生物制剂治疗前,需遵医嘱常规检查血常规、生化全项、乙肝5项抗体、丙肝抗体、HIV抗体等。还需进行结核筛查,多考虑采用T-SPOT试验或其他结核抗体试验,也可直接通过肺部CT来进行检查。

1、虽然生物制剂治疗银屑病的安全性较好,但临床发现少数患者在长时间的治疗过程中,可能会发生感染。如在应用肿瘤坏死因子α抑制剂的治疗过程中,可能会诱发结核;在用白介素17A或白介素23抑制剂的治疗过程中,可能会增加毛囊炎等感染性炎症发生的概率。

2、某些生物制剂可能存在一些禁忌证。如心衰的患者,一般不能使用肿瘤坏死因子α抑制剂;肿瘤活动期的患者,所有的生物制剂都无法使用。

所以,应用生物制剂前,医生通常需详细了解患者的身体状况,特别需排查相关病史。

发布时间:2024-07-22 09:54
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