由于大山楂颗粒所含山楂具有一定的活血化瘀作用，因此孕妇应该避免使用，或者在医生的指导下谨慎使用本品。小儿及糖尿病患者也需要在医生的指导下使用本品。另外，脾胃虚寒引起的消化不良者（伴有大便稀、大便不成形），和无积食者不能使用本品，否则可引起胃肠不适，如反酸、呕吐等。
大山楂颗粒为消食导滞类药物，具有增强消化酶活性的作用，宜饭后胃中有食物的情况下服用。尤其是有胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，不要空腹服用大山楂颗粒，否则会加重胃肠道不适。服药期间饮食应该清淡，不要吃辛辣、油腻等不易消化的食物了，最好戒烟戒酒，这样有助于胃肠功能的恢复。服用本品期间也不要自行合用其他药物，如果必须用药，请先咨询医生。