外阴囊肿不一定需要手术治疗。早期外阴囊肿，在不引起明显症状、不影响生活的情况下，不必进行手术治疗。随疾病进展，如果外阴囊肿引起了明显的不适症状或是出现了局部感染，则需要积极进行治疗。此时医生会根据患者病情，决定是否选择手术治疗。

1、如果感染较轻，可以先尝试药物治疗、坐浴、湿敷等方式。

2、如果外阴囊肿发生了较重的感染，引起了脓肿，通常需要进行手术治疗，通过手术造口、引流脓液。

建议患者及时就医、进行适当的处理，以免出现不良后果。