附件炎主要由感染引起。正常情况下，人体有一套自然的防御体系，当出现局部解剖完整性被破坏、过度劳累、精神紧张等情况时，就可能发生局部炎症，具体如下：

1、子宫创伤：如生育、流产、剖宫产时，女性的免疫力下降，如果病原体通过局部破损进入宫腔，就可能引起卵巢、输卵管的感染。

2、经期异常：月经期子宫内膜血管处于扩张状态，有利于细菌生长。经期不注意卫生、经期进行性生活时，可能会导致病原体从阴道逆行进入宫腔，引起附件炎。

3、医源性操作：如放置宫内避孕器、宫颈扩张术、刮宫、输卵管通液、输卵管造影、宫腔镜检查、不规范的手术操作，均可能导致附件炎。

4、周围的病变：子宫、输卵管与腹腔相通，阑尾、腹膜、泌尿系统的炎症，可能会蔓延至妇科器官。如阑尾炎、腹膜炎等疾病，可能引起附件炎。

5、盆腔炎：慢性盆腔炎急性发作，可能引起附件炎。女性盆腔炎常见的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体、疱疹病毒等。