引起肝昏迷的原因主要有以下四种：

1、肠道产生的氨超过肝脏的分解能力，如大量进食蛋白类食物等，导致血氨增高，引起肝昏迷。

2、肝脏功能损伤，如急性肝衰竭、慢性肝衰竭、肝功能失代偿等，不能分解来自肠道的氨，使氨直接进入血液循环，引起血氨增高，导致肝昏迷。

3、肝硬化的患者出现门脉高压，进行经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术（TIPSS），使氨不经过肝脏细胞分解，直接进入血液循环，引起肝昏迷。

4、肝脏细胞的大多数功能正常，但其中某些酶缺乏，导致肝脏对血氨的分解能力下降，引起血氨增高，导致肝昏迷。