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直肠癌是如何分期的

林国乐
林国乐   主任医师   教授   博士生导师
基本外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

医学上,主要根据直肠癌的侵犯深度(T分期)、局部淋巴结转移情况(N分期)和远处转移的情况(M分期),将直肠癌分为4期。

一、T分期。

1、T0期。表示没有原发肿瘤的证据。

2、Tis期。表示肿瘤为原位癌,没有突破基底膜。

3、T1期。表示肿瘤侵犯到了黏膜下层。

4、T2期。表示肿瘤侵犯到了肠壁的肌层,但是以浅肌层为主。

5、T3期。表示肿瘤侵犯到了深肌层,甚至穿透肌层到了浆膜下。

6、T4期。表示肿瘤已经侵犯到了直肠的浆膜,或者突破浆膜,侵犯了其他器官。

二、N分期。

1、N0期。表示没有区域淋巴结的转移。

2、N1期。表示有1~3个区域淋巴结转移。

3、N2期。表示有4个及4个以上的区域淋巴结转移。

三、M分期。

1、M0期。表示没有发生远处转移。

2、M1期。表示已经发生了肝、肺、骨等部位的远处转移。

四、根据以上的TNM分期,可以将直肠癌分为4期。

1、Ⅰ期(早期)。T分期主要为T1、T2期,肿瘤仅局限于黏膜层或黏膜下层,但没有淋巴结转移,及肝、肺等远处转移。

2、Ⅱ期。T分期主要为T3 、T4,肿瘤侵犯程度较深,但没有淋巴结转移,及远处转移。

3、Ⅲ期。无论肿瘤的侵犯深度,存在区域淋巴结的转移,而没有远处转移。

4、Ⅳ期(晚期)。已经发生了肝、肺等远处转移。

发布时间:2024-08-06 00:03
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