医学上,主要根据直肠癌的侵犯深度(T分期)、局部淋巴结转移情况(N分期)和远处转移的情况(M分期),将直肠癌分为4期。
一、T分期。
1、T0期。表示没有原发肿瘤的证据。
2、Tis期。表示肿瘤为原位癌,没有突破基底膜。
3、T1期。表示肿瘤侵犯到了黏膜下层。
4、T2期。表示肿瘤侵犯到了肠壁的肌层,但是以浅肌层为主。
5、T3期。表示肿瘤侵犯到了深肌层,甚至穿透肌层到了浆膜下。
6、T4期。表示肿瘤已经侵犯到了直肠的浆膜,或者突破浆膜,侵犯了其他器官。
二、N分期。
1、N0期。表示没有区域淋巴结的转移。
2、N1期。表示有1~3个区域淋巴结转移。
3、N2期。表示有4个及4个以上的区域淋巴结转移。
三、M分期。
1、M0期。表示没有发生远处转移。
2、M1期。表示已经发生了肝、肺、骨等部位的远处转移。
四、根据以上的TNM分期,可以将直肠癌分为4期。
1、Ⅰ期(早期)。T分期主要为T1、T2期,肿瘤仅局限于黏膜层或黏膜下层,但没有淋巴结转移,及肝、肺等远处转移。
2、Ⅱ期。T分期主要为T3 、T4,肿瘤侵犯程度较深,但没有淋巴结转移,及远处转移。
3、Ⅲ期。无论肿瘤的侵犯深度,存在区域淋巴结的转移,而没有远处转移。
4、Ⅳ期(晚期)。已经发生了肝、肺等远处转移。