可以通过以下检查,确诊阑尾炎。
一、病史采集。阑尾炎患者的主述主要为右下腹疼痛,或者转移性右下腹痛,部分患者还有发热、大便次数增多等症状。
二、体格检查。
1、右下腹压痛。患者腹部的压痛点通常位于右下腹的麦氏点处,但压痛的位置也会随着阑尾位置的变异而改变。
2、腹膜刺激征。部分患者可能有反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征的表现,可能提示阑尾炎症有加重的情况。
三、实验室检查。如血常规检查,当阑尾炎急性发作时,可能会有白细胞水平的升高。
四、影像学检查。
1、B超。可以检查全腹的情况。一般情况下,医生会重点检查右下腹的盲肠、阑尾区域,观察阑尾是否增粗,并判断阑尾有无水肿、炎症。
2、腹部平片。如果炎症导致阑尾发生了穿孔,可以在立位腹平片上,看到膈下有游离的气体。
3、CT。如果B超不能看清阑尾情况,也可以进行CT检查,判断阑尾是否发炎。
4、钡剂灌肠检查。主要适用于慢性阑尾炎。医生会通过阑尾是否显影、阑尾腔是否狭窄等情况,进行确诊。