肛周脓肿通常需要进行手术治疗。

1、在肛周脓肿早期，通过静脉输注抗生素，可以使脓肿吸收，肛门周围的红、肿、热、痛等症状消失，但肛门处会形成内盲瘘，当患者体质较弱时，会再次形成脓肿或肛瘘，还是需要进行手术治疗。

2、在肛周脓肿晚期，也需要进行手术治疗，否则脓肿进一步扩大，会自行破溃，脓液流出后，脓腔缩小形成肛瘘，在肛门内齿状线处形成内口，在肛门周围皮肤形成外口，内口和外口之间有管道相连。肛瘘形成后，还是需要进行手术治疗，如果时间不治疗，肛瘘会有癌变的倾向。

所以肛周脓肿必须进行手术治疗，而且越早越好。