血栓性外痔的病因主要有以下三种：

1、饮食不节，如过量饮酒、过食辛辣刺激食物等，导致大便干燥，排便时腹压增加，使肛门周围皮下血管破裂出血，形成血栓性外痔。

2、久蹲厕所使腹压持续增加，导致肛周皮下血管破裂出血，形成血栓性外痔。

3、血栓性外痔还和全身静脉血管脆性增加、炎性病变等有关。

血栓性外痔是肛肠科比较常见的疾病，虽然其发生机理尚不清楚，但治疗效果比较好，预后也比较好。