冻融胚胎移植是指将在低温环境中冷冻保存的胚胎解冻后移植的过程。临床上有很多种情况会选择冻融胚胎移植,其适应人群包括:
1、临床上最常见的,是在超促排卵周期为了预防卵巢过度刺激的发生。如果患者出现卵巢过度刺激的高风险,如雌激素过高、卵泡过多、出现腹水等,则需要进行全胚冷冻,然后在以后的冻融周期来进行胚胎移植。
2、在卵巢刺激周期中发现子宫内膜不适合移植。如果患者子宫内膜过薄或过厚,有子宫内膜的占位(如子宫内膜息肉、子宫肌瘤),或发现可疑宫腔粘连等,则需要将胚胎全部冷冻,先对子宫内膜进行治疗,在治愈后再进行移植。
3、在超促排卵的过程中发现患者孕酮升高,可能会影响子宫内膜的容受性,需要将胚胎冷冻,在以后的周期再移植。
4、患者合并有暂时不适合怀孕的情况,例如刚做完子宫肌瘤剔除手术,或者患有子宫腺肌病等基础疾病,或者是在移植当天发生了急性疾病等,则需要先将胚胎暂时冷冻。
5、患者由于个人原因,如工作安排、家庭事务等,可选择冻存胚胎。
6、患者卵巢储备功能低下,需要储存胚胎。
7、在新鲜胚胎移植后剩余的胚胎需要进行冷冻保存,这些冻存胚胎可在以后的解冻周期再移植,这样可以提高胚胎的利用率。