长期便秘与腹泻交替出现，而且伴有腹痛可能是：

1、炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。

2、肠结核：常伴有低热、消瘦，或者有肺结核病史。建议做肠镜检查、结核菌素试验等，以明确诊断。

3、肠癌：常伴有消瘦、饮食减少、大便变细，或有黑便、脓血、黏液血便。这时候需要做肠镜检查，或腹部CT，以明确诊断。

如果是短期的便秘与腹泻交替出现，一般是由于饮食不慎，胃肠道功能紊乱所致，只需要控制好饮食。