出现以下情况时，需要做肠镜检查。

1、不明原因便血。可能在排便后发现血液附着在粪便表面，或者血液与粪便混合，形成黏液脓血便。此外，患者的大便潜血试验也可能是阳性的结果。

2、便秘或腹泻。

3、腹痛。可能是发生于腹部任何部位的疼痛。

4、腹部有包块。可能在体表触及肿块。

5、不明原因贫血。

6、癌胚抗原（CEA）异常升高。

7、如果通过气钡双重造影、胃肠造影等检查，已经发现肠道病变，或者部分增厚的肠壁，则需要通过肠镜下取病理，并进行活检而确诊。

8、如果既往通过肠镜检查，发现了肠道息肉，则需要再次进行肠镜检查，并在肠镜下治疗。

9、如果进行了肠道息肉切除等肠道手术，则在术后需要通过肠镜定期复查。

10、如果有家族腺瘤性息肉病病史，或者有肠道肿瘤的家族史，当怀疑肠道发生肿瘤时，应做肠镜检查。

需要注意的是，如果没有出现以上情况，但仍怀疑肠道发生病变时，也可以到医院进行肠镜检查，用来解除患病的顾虑，防止损害身心健康。