小孩有蛀牙（龋齿）是否会影响换牙，主要与蛀牙的严重程度有关。

1、如果是单纯的蛀牙，可能只累及牙齿的表面，不会对恒牙产生影响，也不会对换牙有较大的影响。

2、如果蛀牙波及到牙神经、牙根周围，可能对乳牙下面的恒牙产生影响，从而导致恒牙的萌出时间、萌出顺序发生改变。此外，恒牙的发育可能会出现异常，部分恒牙萌出后，牙齿表面会出现白色的斑点甚至缺损，部分恒牙的牙根还可能发生弯曲。