假性近视和真性近视可以通过散瞳或休息鉴别。

1、假性近视是由于长时间近距离用眼，导致睫状肌痉挛，从而引起的视疲劳状态。通过散瞳使睫状肌麻痹，或者通过休息消除睫状肌疲劳，可以使假性近视恢复。但如果继续长时间用眼，可能会发展为真性近视。

2、真性近视通过散瞳或休息，度数不会消失，而是仍然存在，通过验光检查，可以测出近视度数。