外阴晚上瘙痒但白天不痒，通常由疥螨感染所导致。疥螨是一种小的病原虫，可能存在于衣物上，可能导致患者的股部、腋部、腹部、乳房等部位，出现夜间自发性的剧烈瘙痒。此外，某些少见的原因，如阴虱感染，可能会有夜晚瘙痒加重的症状。临床上，当医生为患者检查时，可能在患者的阴毛上看到阴虱，且在患者的白色内裤上看到阴虱黑色的排泄物。外阴瘙痒还可能由以下原因引起：
1、穿了含有化纤等成分的衣服或内衣。
2、患有糖尿病、自身免疫性疾病、黄疸、肝炎、贫血、白血病等疾病，或者缺乏维生素A及B族维生素。
3、外阴局部存在白色病变，如外阴硬萎，或者外阴被白色念珠菌、阴道毛滴虫、淋球菌等病原微生物感染。
4、绝经后的女性出现萎缩性阴道炎。
5、患者存在不良的生活习惯，如有不良的饮食习惯等。
6、患者对冲洗阴道的药物或者洗剂过敏。
7、老年患者有粪瘘。
8、放疗、化疗后的患者抵抗力较低，或者放疗导致尿瘘或直肠阴道瘘。
9、精神因素。
10、患有特发性的外阴瘙痒症，不能查明具体原因，可能与情绪、轻微刺激有关。
外阴瘙痒是妇产科门诊中非常常见的症状，严重时，外阴瘙痒还会累及肛周。外阴瘙痒的症状时轻时重，可能导致患者坐卧不宁，并影响睡眠甚至工作。此外，如果患者反复搔抓瘙痒的部位，可能导致局部皮肤出现增厚、抓痕，甚至出现继发性苔藓样硬化等改变。一旦出现外阴瘙痒的症状，应该及时就诊，医生会通过相关检查明确病因，并根据具体情况进行针对性处理。
