剖腹产不一定都是瘢痕子宫。虽然剖腹产需要通过子宫下段的横切口取出胎儿，而这个横切口会在子宫上留下瘢痕。但只有当瘢痕愈合较差，且对下次怀孕造成影响甚至造成妊娠结局不好，比如流产、子宫先兆破裂等情况时，才称为瘢痕子宫。

所以，如果患者既有流产史，出现月经异常症状，又有剖腹产手术史，那么应高度怀疑存在剖腹产手术切口愈合不良导致的瘢痕子宫，需及时就医诊治。