大便先黑后黄是否正常需视病因而定。一般生理性原因导致，通常为正常情况；但若因病理性因素导致，则通常为异常情况，需积极诊治。
1、生理性原因：食用动物肝脏、绿叶蔬菜等食物，或者食用含铁药物，可能使大便颜色暂时性变深，甚至发黑。一般无需特殊治疗，停止食用相关食物或药物后，大便颜色通常可自行恢复正常。
2、病理性原因：胃肠功能紊乱或胃肠消化道出血，可能引起黑便，甚至柏油样便。应及时就医明确病因，并进行针对性治疗，如因消化道出血引起，应立即止血，严重者可手术治疗；病情稍轻者，可用止血药治疗，一般随着病情缓解，黑便症状也可逐渐缓解、消失。