中医认为老年人冠心病的致病原因有：

1、年老体衰：老年常患有慢性病，如高血压、高血脂，糖尿病等，是冠心病发生的危险因素，使血管内壁扩张或血管内壁形成动脉硬化，心神失养，出现冠心病。

2、劳逸过度：过度劳累或过于安逸，缺乏运动，长期卧床，导致脏腑功能失调，心神失去濡养，从而导致冠心病。所以，平时要按照自己的体能，适当参加体育锻炼。

3、饮食不节：长期偏食肥腻、过甜过咸食物，或长期饮酒吸烟，影响脾胃运化，痰火内生，扰乱心神，出现冠心病。

4、情志内伤：太大的情绪波动，如突然悲伤、愤怒、惊恐等，导致人体阴津亏虚，虚热内生，扰动心神，出现冠心病。

中医认为，阳微阴弦是冠心病发生的主要病理机制。阳微是说阳气不足，推动血液运行无力，阴弦是阴气过盛，造成血瘀、痰湿停滞在体内。