牙龈肿痛能否自愈与病因有关。

1、因全身性因素，比如单纯疱疹1型病毒感染导致的牙龈肿痛，随着体内抗体的产生，可能慢慢自愈。但是如果未进行临床治疗，可能病程较长，症状较重。

2、牙体本身因素，比如牙髓炎进一步发展后，可致根尖周炎，甚至波及牙槽骨，导致牙龈肿痛，如果不治疗，一般不会自愈，而且病情会逐渐加重。

3、因牙周原因所致者，比如口腔清洁不到位、菌斑堆积、牙结石形成等，通常不会自愈，需要及时治疗。

故建议牙龈肿痛患者去医院进行详细的检查，再针对病因进行相应处理。