子宫肌瘤变性不一定是癌变。
子宫肌瘤变性是子宫肌瘤比较少见，但容易发生的并发症。子宫肌瘤恶变的可能相对比较小，国外报道的发生率是0.2%～1%，国内报道的发生率大约是0.5%。大多数子宫肌变性都是良性变，如玻璃样变、囊性变、红色样变等；少数是恶性变，如肉瘤样变等，可能会发生癌变。子宫肌瘤肉瘤样变多见于40～50岁的女性，但近年来子宫肌瘤恶变的年龄在逐渐降低。
如果是多发性子宫肌瘤；或者子宫肌瘤在短期内迅速增大，并伴有阴道出血；或者在绝经期后，子宫肌瘤逐渐增大；或者月经量非常多，导致继发性贫血，患者就需要及时去医院就诊，进行相关检查，如妇科检查、影像学检查（超声、CT、核磁）、血液学检查（CA125）等，判断子宫肌瘤有无恶变。