中国医药信息查询平台

丙戊酸钠片有哪些合用禁忌

赵荣生
赵荣生   主任药师
药剂科  
北京大学第三医院
顶级三甲医院

丙戊酸钠片用于治疗癫痫的单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作、大发作,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。本品与一些药物合用,可能会发生相互作用,下面列举一些例子供大家参考:

1、酒精可加重镇静作用,引起或者加重嗜睡。

2、全麻药、中枢神经抑制药与本品合用,前者的效应可更明显,不利于疾病的治疗。

3、本品与抗凝药如华法林或肝素,以及溶血栓药合用,会增加患者的出血危险性。

4、本品与阿司匹林或双嘧达莫合用,可减少血小板凝聚而延长出血时间。因此患者应警惕合用。

5、本品与苯巴比妥类合用,后者的代谢减慢,血药浓度上升,可增加镇静作用而导致患者嗜睡。因此不推荐合用。

6、本品与扑米酮合用,可引起血药浓度升高,导致中毒,必要时需减少扑米酮的用量。

7、本品与氯硝西泮合用防止失神发作时,曾有报道少数病例反而诱发失神状态。

8、本品与苯妥英合用时,因与蛋白结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变。由于苯妥英浓度变化较大,需经常测定,但是否需要调整剂量应由医生根据临床情况与血药浓度而定。

9、丙戊酸钠片与卡马西平合用时,由于肝酶的诱导而致药物代谢加速,使二者的血药浓度和半衰期降低,故患者需配合医生监测血药浓度以决定是否需要调整用量。

10、丙戊酸钠片与对肝脏有毒性的药物合用时,有潜在肝脏中毒的危险。

11、本品与氟哌啶醇、洛沙平、马普替林、单胺氧化酶抑制药、吩噻嗪类、噻吨类和三环类抗抑郁药合用,可以增加中枢神经系统的抑制,降低惊厥阈和丙戊酸的效应,患者须在医师指导下及时调整用量以控制发作。

发布时间:2024-10-18
内容
审核
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室