牙龈出血的原因主要包括以下两个方面：

1、牙龈出血常与局部的因素有关，比如牙龈的龈缘有菌斑堆积、牙齿表面有菌斑堆积或牙石形成等口腔卫生较差的情况，都会刺激牙龈导致炎症，引起牙齿的血管扩张充血。此时，用牙刷轻轻触碰或吃硬东西咀嚼，都可能造成牙龈出血。

2、一些全身性疾病，比如白血病等，也会导致牙龈出血，且这种牙龈出血非常顽固。

当发生牙龈出血时，常提示口腔的清洁度不足。患者应通过刷牙、使用牙线等加强口腔的自我清洁，并及时到口腔医院或综合医院的口腔科就诊，查找牙龈出血的原因，在医生的指导下做好口腔保健和相应的治疗。