胃十二指肠溃疡原则上以内科治疗为主，必要时也可考虑手术治疗。
目前本病主要给予质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂，并配合抗菌素治疗，以清除幽门螺旋杆菌。经过药物治疗，同时纠正诱发因素后，绝大多数患者可获得临床治愈。但也有部分患者需要进行外科干预，手术治疗的适应证包括：
1、经正规内科治疗8~12周，溃疡仍不愈合；或溃疡愈合后，在严格控制饮食的前提下，6个月后溃疡再次复发，这种情况需要手术治疗。
2、胃十二指肠溃疡合并穿孔、出血或幽门梗阻的患者，需要手术治疗。
3、直径大于2.5公分的巨大溃疡，或位置较高很难通过药物治疗的溃疡，需要手术。
4、对于可疑癌变的溃疡，也需要手术治疗。
