家长可以通过以下几点初步判断孩子有没有蛀牙。

1、如果孩子的牙齿变黄，并逐渐变暗、变黑，则可能有蛀牙。

2、如果在孩子的牙齿表面发现牙洞，则可能有蛀牙。

3、如果孩子的牙齿在咀嚼食物或吃过冷、过热的刺激性食物时出现不适的感觉，则可能为蛀牙。

需要注意的是，如果是早期、隐蔽部位的蛀牙，家长一般不太容易发现。一旦孩子出现不正常的表现，家长应该及时带孩子到专业医疗机构就诊，医生会通过相关的检查明确诊断，并根据具体的情况进行针对性的治疗。