直肠神经内分泌肿瘤是否可做内镜下切除需根据肿瘤的体积、分级来确定。

1、若肿瘤体积在1公分以下，且病理活检证实为G1级的患者，可做内镜切除及局部切除。但应做到黏膜下切除，以避免肿瘤残留。

2、若肿瘤体积超过1.5公分，且病理活检证实为G2、G3级的患者，需要慎重选择内镜下切除。

3、若肿瘤体积在1~2公分，且病理活检证实为G1、G2级的患者，可选择经肛门内镜下的微创手术。