埋伏牙是否一定要拔，主要与其类型有关。
一、如果埋伏牙是会正常替换的牙齿，可能是在骨内阻生埋伏，且不能正常萌出的牙齿，对于此种牙齿，应该进行客观的评估。
1、如果患者就诊的时间过迟，且牙根已经出现了弯曲，则应该及时的拔除埋伏牙，此种牙齿即使通过导萌治疗后萌出，也很难正常的行使相应的功能。
2、需要注意的是，目前以上情况的发生率比较低。因为一旦家长发现孩子的牙齿没有替换或萌出，一般都会及时带孩子到医院就诊。医生在检查时，通常会发现处于牙齿发育时期的埋伏牙，此时一般不用拔牙，通过导萌治疗便可以达到治疗的目的。
二、如果埋伏牙是多生牙，可能会影响恒牙的萌出、替换，此时应该尽快的进行拔除。